Optimizatsiya diagnostiki allergiik belkam korov'ego moloka u deteyrannego vozrasta, stradayushchikhatopicheskim dermatitom



Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Цель. Установить показания к определению IgE к отдельным аллергенам коровьего молока.
Материалы и методы. Обследованы 33 ребенка с атопическим дерматитом, имевших сенсибилизацию к
белкам коровьего молока. Пациентам проводилось обследование, включающее определение IgE к
коровьему молоку, α-лактальбумину, β-лактоглобулину и казеину, а также определялась суммарная
концентрация IgE к отдельным аллергенам коровьего молока (sIgE к α-лактальбумину + sIgE к β-лактоглобулину
+ sIgE к казеину).
Результаты. аллергенспецифические IgE к коровьему молоку были выявлены у 32 пациентов, из них к α-
лактальбумину у 22 пациентов, к β-лактоглобулину у 24 пациентов и к казеину у 29 пациентов. Пациенты
были распределены на две группы: I группу (n=20) составили пациенты с уровнем IgE к аллергенам
коровьего молока, обладающим 95% PPV; во II группу (n=13) вошли пациенты с уровнем IgE к аллергену коровьего
молока, обладающим менее чем 95% PPV. У всех больных I группы суммарный уровень к отдельным его
фракциям обладал 95% PPV. Среди пациентов II группы у 4 пациентов отмечался уровень IgE, обладающий
90% PPV к отдельным аллергенам коровьего молока: у 2 - к казеину, у 1 - к казеину и β-лактоглобулину и у 1 -
к казеину, β-лактоглобулину и α-лактальбумину; у 3 пациентов суммарный уровень IgE к отдельным
аллергенам обладал 95% PPV.
Заключение. Определение суммарного уровня аллергенспецифических IgE к определенным белкам
коровьего молока (α-лактальбумину, β-лактоглобулину и казеину) целесообразно при наличии у больного
уровня IgE к аллергену коровьего молока, обладающего менее чем 95% PPV. У детей с высоким уровнем
IgE к аллергену коровьего молока определение уровней IgE к индивидуальным аллергенам с точки зрения
выявления клинической значимой сенсибилизации в большинстве случаев не оправдано.

About the authors

A N Pampura

Email: apampura@pedklin.ru

E V Varlamov

References

  1. Hill D.J., Ball G., Hosking C.S. Clinical manifestations of cow's milk allergy in childhood. Associations with in vitro cellular immune responses. Clin. Allergy. 1988, v. 18, p. 469-479.
  2. Sampson H.A. Legumes, eggs and milk. Allergy. 1998, v. 53 (suppl 46), p. 38-43.
  3. Zeiger R.S. Prevention of food allergy in infants and children. Immunol. Allergy Clin. North Am. 1999, v. 19, p. 619-646.
  4. Wal J.M. Cow's milk allergens. Allergy. 1998, v. 53, p. 1013-1022.
  5. Werfel S., Cooke S., Sampson H. Clinical reactivity to beef in children allergic to cow's milk. J. Allergy Clin. Immunol. 1997, v. 99 (3), p. 293-300.
  6. Husby S., Host A., Hansen L.G. Characterization of cow milk proteins in human milk: kinetics, size distribution, and possible relation to atopy. Adv. Exp. Med. Biol. 1991, v. 310, p. 405-410.
  7. Garcia-Ara M., Boyano-Martinez M., Diaz-Pena J. et al. Cow's milk-specific immunoglobulin E levels as predictors of clinical reactivity in the follow up of the cow's milk allergy infants. Clin. Exp. Allergy. 2004, v. 34, p. 866-870.
  8. Sampson H.A. Utility of food-specific IgE concentrations in predicting symptomatic food allergy. J. Allergy Clin. Immunol. 2001, v. 107, p. 891-896.
  9. Bogdanovic J., Skipak J.M., Matsui E.C. et al. Agreement of Total vs. Component Milk-Specific IgE ImmunoCAP Measurements. J. Allergy. Clin. Immunol. 2009, v. 123, Nо. 2, S33.
  10. Bindslev-Jensen C., Ballmer-Weber B.K., Bengtsson U. et al. Standardization of food challenges in patients with immediate reactions to foods - position paper from the European Academy of Allergology and Clinical Immunology. Allergy. 2004, v. 59, p. 690.
  11. Goldman A.S., Anderson D.W., Sellers W.A. et al. Milk allergy. I. Oral challenge with milk and isolated milk proteins in allergic children. Pediatrics. 1963, v. 32, p. 425-443.
  12. Martorell A., Plaza A., Boné J., Nevot S., Garcнa C. Cow's milk protein allergy. A multi-centre study: clinical and epidemiological aspects. Allergol. Immunopathol. 2006, v. 34, p. 46-53.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright © Pharmarus Print Media, 2011



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies