Severe аtopic dermatitis: problems in care
- Authors: Fedenko ES1, Elisyutina OG1, Shtyrbul OV1
-
Affiliations:
- Institute of Immunology, Moscow
- Issue: Vol 9, No 4 (2012)
- Pages: 33-38
- Section: Articles
- Submitted: 10.03.2020
- Published: 15.12.2012
- URL: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/695
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA695
- ID: 695
Cite item
Abstract
In this article problems in care of severe atopic dermatitis (AD) are considered. The main medications for AD treatment are topical corticosteroids, topical calcineurin inhibitors and emollients. In spite of adequate topical therapy the disease often gets a severe recurrent course with frequent exacerbations. In such cases treatment is considered to be a difficult problem and quite often it is necessary to use systemic preparations: corticosteroids, immunosupressors, cytostatics. They are able to reduce and control exacerbations fast and effectively, but because of side effects these preparations shouldn’t be applied for a long time. Considering increase of severe AD cases, now great attention is given to immunotherapy. In the article the retrospective analysis of data about 56 severe AD patients who underwent a course of complex treatment including plasmapheresis and intravenous immunoglobulins is presented.
Full Text
About the authors
E S Fedenko
Institute of Immunology, Moscow
O G Elisyutina
Institute of Immunology, Moscow
Email: el-olga@yandex.ru
O V Shtyrbul
Institute of Immunology, Moscow
References
- Аллергология и иммунология: национальное руководство. Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. М., «ГЭОТАР-Медиа». 2009, 656 с.
- Bieber Т. Atopic Dermatitis. Mechanisms of Disease. N. Engl. J. Med. 2008, v. 358, p. 1483-1494.
- Akdis C., Akdis M., Bieber T. et al. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis in children and adults: European Academy of Allergology and Clinical Immunology. American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/PRACTALLConsensus Report. J. Allergy Clin. Immunol. 2006 , v. 118, p. 152-69.
- Rapaport M., Lebwohl M. Corticosteroid addiction and withdrawal in the atopic: the red burning skin syndrome. Clin. Dermatol. 2003, v. 21, p. 201-214.
- Hauk D.J., Hamid Q.A., Chrousos G.P., Leung D.Y.M. Induction of corticosteroid insensitivity in human PBMCs by microbial superantigens. J. Allergy Clin. Immunolog. 2000, v. 105 (4), p. 782-787.
- Хаитов Р.М., Атауллаханов Р.И. Иммунотерапия. М., «ГЭОТАР-Медиа». 2012, 672 с.
- Юдина С.М., Иванова И.А., Русанова Т.С. Клиническая эффективность эфферентных методов в комплексном лечении атопического дерматита. Росс. Аллергол. Журн. 2011, № 4, с. 34-39.
- Потекаев Н.С. и соавт. Клинико-иммунологическая оценка плазмафереза у больных АД. Вестн. дермат. венер. 1991, т. 8, с. 4-6.
- Феденко Е.С. Плазмаферез в лечении тяжелого атопического синдрома Иммунология. 1986, № 4, с. 67-68.
- Кунгуров Н.В., Андожская И.В., Данилова А.В., Денисова С.А. Выбор метода плазмафереза при лечении больных псориазом и нейродермитом в дневном стационаре. Тез. докл. 6-й конф. общества гемафереза. М., 1998, с. 63.
- Клиническое применение экстракорпоральных методов лечения. Под ред. Н.Н. Калинина. М., 2006, ЗАО «Трекпор Технолоджи», 168 с.
- Феденко Е.С. Клинико-иммунологическое обоснование дифференцированного подхода к иммунотропной терапии атопического дерматита. Диссертация д-ра мед. наук. М., 2000, 232 с.