Клинико-функциональные и лабораторные особенности у больных бронхиальной астмой молодого возраста в сочетании с ожирением



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Выявить возможную взаимосвязь клинико-функциональных показателей и уровня про- и противовоспалительных цитокинов при сочетании бронхиальной астмы (БА) и алиментарного ожирения у лиц молодого возраста для оптимизации противоастматической терапии. Материалы и методы. Обследованы 133 человека: 93 больных БА были разделены на 2 группы с учетом индекса массы тела (ИМТ). В 1-ю группу включены больные БА с ИМТ менее 25 кг/м2, во 2-ю группу вошли больные БА с ИМТ 30 кг/м2 и более. Группу контроля составили 40 относительно здоровых добровольцев. Изучали функцию внешнего дыхания, клеточный состав индуцированной мокроты, уровни фактора некроза опухоли альфа (ФНОа), интерлейкина (ИЛ)-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-15, С-реактивнго белка. Результаты. Представлены результаты исследования цитокинового профиля у больных БА в зависимости от ИМТ в стабильном состоянии, вне обострения заболевания в течение последних 2 мес. Выявлено наличие системного воспаления, более значимого в группе больных с ожирением, и опосредованного повышенным уровнем ИЛ-2, ИЛ-6, ФНОа и С-реактивного белка в плазме крови. Заключение. При сочетании БА и ожирения в молодом возрасте отмечается более тяжелое течение заболевания, проявляющееся снижением показателей ФВД и повышением уровня провоспалительных цитокинов, острофазовых белков в периферической крови.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И В Демко

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

Е А Собко

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

Email: sobko29@mail.ru

И А Соловьева

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

А Ю Крапошина

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

О П Ищенко

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

Н В Гордеева

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Красноярское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Красноярская краевая больница»

С А Егоров

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

С С Втюрина

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Список литературы

  1. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management andprevention. Updated 2015 [Electronic resource]. ginasthma.org. - URL: ttp://www.ginasthma.org/local/ uploads/files/GINA_Pocket_2015.pdf.
  2. Федосеев Г.Б., Емельянов А.В., Сергеева Г.Р и соавт. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга. Тер. архив. 2003, с. 523-526.
  3. Bettenhausen J., Puls H., Queen M.A. et al. Childhood obesity and in hospital asthma resourceutilization. J. Hosp. Med. 2015, v. 10, р. 160-164.
  4. Ненашева Н.М. Комбинированная терапия бронхиальной астмы: возможности изменения объема терапии. Consiliummedicum. 2010, № 11, c. 62-66.
  5. Минеев В.Н., Лалаева Т.М., Васильева Т.С., Трофимов В.И. Фенотип бронхиальной астмы с ожирением. Пульмонология. 2012, № 2, c. 102-107.
  6. Loerbroks A., Apfelbacher C., Amelang M. et al. Obesity and adult asthma: potential effect modification by gender, but not by hay fever. Annals of Epidemiology. 2008, v. 18, p. 283-289.
  7. Enfield K., Shim M., Sharma G. Asthma, obesity and type 2 diabetes - mechanisms, management and prevention. Diabetes voice. 2009, v. 54, p. 30-33.
  8. Арутюнов Г.П. Лечение атеросклероза: актуальные вопросы стратегии и тактики. Клинич. фармакология и терапия. 1999, № 1, c. 34-38.
  9. King G.G., Brown N.J., Diba C. et al. The effects of body weight on airway caliber. The European Respiratory Journal. 2005, v. 25, p. 896-901.
  10. Shore S.A. Obesity and asthma: Possibe mechanisms. J. Allergy Clin. Immunol. 2008, v. 121, p. 1087-1092.
  11. Dixon A.E. Adipokines and asthma. Chest. 2009, v. 135, p. 255-256.
  12. А.А. Фадеева, Приступа Л.Н. Эффективность ингаляционных глюкокортикоидов у больных с бронхиальной астмой и висцеральным ожирением. Аллергология и иммунология. 2009, № 10, с. 190.
  13. Nielsen A.R., Hojman P., Erikstrup C. et al. Association between interleukin-15 and obesity: interleukin-15 a sapotential regulator off atmass. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2008, No. 93, p. 4486-4493.
  14. Stern J.S., Hirsch J., Blair S.N. et al. Weighing the options: criteria for evaluating weight-management programs. The Committee to Develop Criteria for Evaluating the Outcomes of Approaches to Prevent and Treat Obesity. Obes. Res. 1995, v. 3, p. 591-604.
  15. Rio-Navarro В., Cisneros-Rivero M., Berber-Eslava A. et al. Exercise induced bronchospasm in asthmatic and non-asthmatic obese children. Allergol. Immunopathol. (Madr.). 2000, v. 28, p. 5-11.
  16. Shore S.A. Obesity and asthma: location, location, location. Eur. Respir. J. 2013, v. 41, p. 253-254.
  17. Cohn J.N., Quyyumi A.A., Hollenberg N.K., Jamerson K.A. Markers for Cardiovascular Disease. Functional Markers. Circulation. 2004, v. 109, p. IV31-IV46.
  18. Гришин О.В., Митрофанов И.М., Устюжанинова Н.В. и соавт. Система внешнего дыхания при переходе от здоровья к хроническим заболеваниям. Бюл. СО РАМН. 2004, № 2, c. 118-122.
  19. Демко И.В., Собко Е.А., Чубарова С.В. и соавт. Особенности системного воспаления, функции внешнего дыхания и морфологической структуры слизистой оболочки бронхов при тяжелой бронхиальной астме. Сибирское медицинское обозрение. 2014, № 5, с. 47-52.
  20. Яшин Д.А., Калев О.Ф., Калева Н.Г., Яшина Л.М. Распространенность избыточной массы тела и ожирения среди работников промышленного предприятия по данным многолетних исследований. Казанский медицинский журнал. 2012, № 93, c. 529-532.
  21. Koster A., Stenholm S., Alley D.E. et al. Body fat distribution and inflammation among obese older adults with and without metabolic syndrome. Health ABC Study. Obesity (Silver Spring). 2010, v. 18, p. 2354-2361.
  22. Kim J.Y., Sohn J.H., Lee J.H. et al. Obesity Increases Airway Hyperresponsiveness via the TNFα Pathway and Treating Obesity Induces Recovery. PLOS One. 2015, v. 10.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Фармарус Принт Медиа, 2015



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах