ASIA синдром под маской рецидивирующих ангиоотеков: можно ли предсказать развитие с помощью генетического обследования
- Авторы: Фомина Д.С.1,2,3, Лебедкина М.С.4, Никитина Е.А.4, Ковалькова Е.В.4, Андренова Г.В.4, Круглова Т.С.4, Бобрикова Е.Н.4, Маркина У.А.4, Абдуллаев Ш.П.4,5, Евсегнеева И.В.6, Караулов А.В.7,5, Лысенко М.А.1,8
-
Учреждения:
- Городская клиническая больница № 52
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Медицинский университет Астана
- Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы» Москва, Россия
- ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)», Москва, Россия
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет) ООО «ЛИФТ Центр», Сколково, Россия
- Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
- Раздел: Оригинальные исследования
- Дата подачи: 07.02.2025
- Дата принятия к публикации: 25.04.2025
- Дата публикации: 30.04.2025
- URL: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/17002
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA17002
- ID: 17002
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Актуальность: ASIA - аутоиммунный/воспалительный синдром, индуцированный адъювантами. Симптомы могут быть многоликими, и рецидивирующий ангиоотек (АО) является одним из доминирующих. Генетический скрининг обсуждается в качестве превентивного варианта. В качестве причин, ответственных за развитие аутоиммунных заболеваний, в том числе синдрома ASIA, рассматриваются HLA II типа (DRB1*0301 или в сочетании с HLA-B*08, DRB1*01 и DRB4), а также полиморфизм Arg620Trp в PTPN22.
Материалы и методы: Проведено одноцентровое исследование 16 пациентов с критериями синдрома ASIA и 10 контрольными. Генетическое обследование проведено 14 пациентам из группы ASIA и 10 пациентам из контрольной группы.
Результаты: Все пациенты с ASIA – женщины, потенциальные включали филлеры с гиалуроновой кислотой 10/16, в том числе в сочетании с грудными силикоными имплантами 1/16, приемом фолликулостимулирующего гормона и хорионического гонадотропина 1/16, артропластикой с заменой плечевого сустава 1/16, инъекции гиалуроновой кислоты в кожу лица 5/16 и кальция гидроксиапатит 1/16.
Основным местом локализациями АО было лицо 15/16, другие локализации включали: гортань (1/16), верхние (2/16) и нижние конечности (1/16). Также фиксировались артралгия, миалгия, мышечная слабость – 1/16, гипокомплементарный уртикарный васкулит, лимфоцитарный колит – 1/16, артралгия в сочетании с лимфаденопатией – 1/16, хроническая спантанная и солнечная крапивница – 1/16, фиксированная эритема кожи плеча с лихорадкой, антифосфолипидный синдром – 1/16, нормокомплементемический уртикарный васкулит – 1/16, болезнь Стилла – 1/16.
Аутоиммунный ответ представлен аутоантителами у 10 из 16 пациентов. 10 пациентов получали неседативные антигистаминные препараты в стандартной и эскалированной дозе (изолировано – 5, в сочетании с удалением филлера – 1, с гидроксихлорохином (ГХ ) – 1, с ГХ и омализумабом – 3), 1 получала транексамовая кислота, у 1 – даназол, 1 – ГХ, 3 пациентки не получали терапию. У 3 пациентов была обнаружена комбинация двух генетических факторов: DRB1*0301, B1*08 (у двоих пациентов дополнительно полиморфизм Arg620Trp). Изолированный полиморфизм Arg620Trp был обнаружен у 6 пациентов.
Заключение:Таким образом, генетические факторы, повышающие риск развития аутоиммунных состояний, были обнаружены у 9 из 16 пациентов. В контрольной группе генетических находок не было. Необходимы дальнейшие исследования.
Полный текст

Об авторах
Дарья Сергеевна Фомина
Городская клиническая больница № 52; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); Медицинский университет Астана
Email: daria_fomina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5083-6637
SPIN-код: 3023-4538
Scopus Author ID: 57201133822
Московский городской научно-практический центр аллергологии и иммунологии, канд. мед. наук, доцент
Россия, Москва; Москва; Астана, КазахстанМарина Сергеевна Лебедкина
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы» Москва, Россия
Автор, ответственный за переписку.
Email: marina.ivanova0808@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9545-4720
SPIN-код: 1857-8154
Scopus Author ID: 57671017400
врач аллерголог-иммунолог, МГНПЦ АиИ ГБУЗ "ГБК № 52" ДЗМ
Россия, Россия, 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3Екатерина Андреевна Никитина
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы» Москва, Россия
Email: katrin88866@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-0865-8355
SPIN-код: 3507-9106
Scopus Author ID: 58527247600
врач аллерголог-иммунолог МГНПЦ АиИ ГБУЗ "ГКБ 52" ДЗМ
Россия, Россия, 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3Елена Вячеславовна Ковалькова
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы» Москва, Россия
Email: ev-kovalkova@ya.ru
ORCID iD: 0000-0002-1212-3767
SPIN-код: 3078-0976
Scopus Author ID: 57219657734
врач аллерголог-иммунолог МГНПЦ АиИ ГБУЗ ГКБ 52 ДЗМ
Россия, Россия, 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3;Гэрэлма Владимировна Андренова
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы» Москва, Россия
Email: Andrenovagv@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7053-3900
SPIN-код: 2891-1650
Scopus Author ID: 58131197100
врач аллерголог-иммунолог МГНПЦ АиИ ГБУЗ ГКБ 52 ДЗМ
Россия, Россия, 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3Татьяна Сергеевна Круглова
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы» Москва, Россия
Email: surckova.t@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4949-9178
SPIN-код: 2884-5000
Scopus Author ID: 57218627116
кмн, заведующий отделением аллергологии и иммунологии МГНПЦ АиИ ГБУЗ ГКБ 52 ДЗМ
Россия, Россия, 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3Елена Николаевна Бобрикова
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы» Москва, Россия
Email: elena.bobrikova.69@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6534-5902
SPIN-код: 5806-7260
Scopus Author ID: 57201135486
заведующий КДО МГНПЦ АиИ ГБУЗ ГКБ 52 ДЗМ
Россия, Россия, 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3Ульяна Алексеевна Маркина
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы» Москва, Россия
Email: itcher.md@bk.ru
ORCID iD: 0000-0002-6646-4233
SPIN-код: 6424-0012
Scopus Author ID: 57827637400
врач аллерголог-иммунолог МГНПЦ АиИ ГБУЗ ГКБ 52 ДЗМ
Россия, Россия, 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3Шерзод Пардабоевич Абдуллаев
Государственное бюджетное учреждение «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы» Москва, Россия;
Email: abdullaevsp@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9001-1499
SPIN-код: 1727-2158
Scopus Author ID: 57207729352
канд. биол. наук, аналитик проектного офиса ГБУЗ ГКБ 52
Россия, 123182, Москва, ул. Пехотная, д.Ирина Валентиновна Евсегнеева
ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)», Москва, Россия
Email: Ivevsegneeva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6624-1363
SPIN-код: 6467-4120
Scopus Author ID: 22134195400
д-р мед. наук, проф., кафедра клинической иммунологии и аллергологии Сеченовского Университета
Россия, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2Александр Викторович Караулов
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)ООО «ЛИФТ Центр», Сколково, Россия;
Email: drkaraulov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1930-5424
SPIN-код: 4122-5565
Scopus Author ID: 58046945000
д-р мед. наук, профессор, академик РАН
Россия, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2 121205, г. Москва, территория инновационного центра «Сколково», Большой бульвар, д. 30, стр. 1Марьяна Анатольевна Лысенко
Городская клиническая больница № 52; Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова
Email: gkb52@zdrav.mos.ru
ORCID iD: 0000-0001-6010-7975
SPIN-код: 3887-6250
Scopus Author ID: 57073213600
д-р мед. наук, профессор
Россия, Россия, 123182, Москва, ул. Пехотная, д. 3 ул. Островитянова, 1, Москва, 117997Список литературы
Дополнительные файлы
