Иммунобиологическая терапия псориаза: современное состояние проблемы
- Авторы: Арсеньева А.А.1, Мигачева Н.Б.1, Лямин А.В.1, Курмаев Д.П.1
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 21, № 4 (2024)
- Страницы: 502-519
- Раздел: Научные обзоры
- Дата подачи: 30.09.2024
- Дата принятия к публикации: 05.11.2024
- Дата публикации: 28.12.2024
- URL: https://rusalljournal.ru/raj/article/view/16974
- DOI: https://doi.org/10.36691/RJA16974
- ID: 16974
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Псориаз остается одним из наиболее значимых дерматологических заболеваний и не ограничивается кожными проявлениями, но часто затрагивает внутренние органы, отягощается наличием полиморбидной патологии.
С течением времени происходит эволюция процессов понимания механизмов, вопросов диагностики и лечения этого заболевания, совершенствуются подходы к ведению пациентов. Широко применяются как наружные методы лечения, так и системная терапия. На фоне активно растущего спектра препаратов, применяемых для лечения псориаза, иногда сложно сделать индивидуальный выбор для каждого пациента. Поэтому важнейшим направлением научных исследований является поиск отправных точек для персонифицированного подбора терапии.
Использование генно-инженерных биологических препаратов для воздействия на определенные звенья иммунопатологического процесса – передовая линия терапии псориаза. Ингибируя соответствующие провоспалительные цитокины, можно изменить клеточную сигнализацию и таким образом блокировать дальнейшие пути реализации воспалительного процесса.
Полный текст

Об авторах
Антонина Александровна Арсеньева
Самарский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: a.a.arseneva@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-7933-3515
SPIN-код: 4320-1196
канд. мед. наук, доцент
Россия, СамараНаталья Бегиевна Мигачева
Самарский государственный медицинский университет
Email: n.b.migacheva@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0003-0941-9871
SPIN-код: 1313-9021
д-р мед. наук, доцент
Россия, СамараАртем Викторович Лямин
Самарский государственный медицинский университет
Email: a.v.lyamin@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-5905-1895
SPIN-код: 6607-8990
д-р мед. наук, доцент
Россия, СамараДмитрий Петрович Курмаев
Самарский государственный медицинский университет
Email: geriatry@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4114-5233
SPIN-код: 2179-5831
канд. мед. наук
Россия, СамараСписок литературы
- Ghoreschi K., Balato A., Enerbäck C., Sabat R. Therapeutics targeting the IL-23 and IL-17 pathway in psoriasis // Lancet. 2021. Vol. 397, N 10275. P. 754–766. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00184-7
- Raharja A., Mahil S.K., Barker J.N. Psoriasis: a brief overview // Clin Med (Lond). 2021. Vol. 21, N 3. P. 170–173. doi: 10.7861/clinmed.2021-0257
- Parisi R., Iskandar I.Y.K., Kontopantelis E., et al. National, regional, and worldwide epidemiology of psoriasis: systematic analysis and modelling study // BMJ. 2020. Vol. 369. P. m1590. doi: 10.1136/bmj.m1590
- Afonina I.S., Van Nuffel E., Beyaert R. Immune responses and therapeutic options in psoriasis // Cell Mol Life Sci. 2021. Vol. 78, N 6. P. 2709–2727. doi: 10.1007/s00018-020-03726-1
- Liu S., He M., Jiang J., et al. Triggers for the onset and recurrence of psoriasis: a review and update // Cell Commun Signal. 2024. Vol. 22, N 1. P. 108. doi: 10.1186/s12964-023-01381-0
- Liang X., Ou C., Zhuang J., et al. Interplay between skin microbiota dysbiosis and the host immune system in psoriasis: potential pathogenesis // Front Immunol. 2021. Vol. 12. P. 764384. doi: 10.3389/fimmu.2021.764384
- Vijaya Chandra S.H., Srinivas R., Dawson T.L. Jr, Common J.E. Cutaneous Malassezia: commensal, pathogen, or protector? // Front Cell Infect Microbiol. 2021. Vol. 10. P. 614446. doi: 10.3389/fcimb.2020.614446
- Dascălu R.C., Bărbulescu A.L., Stoica L.E., et al. Review: a contemporary, multifaced insight into psoriasis pathogenesis // J Pers Med. 2024. Vol. 14, N 5. P. 535. doi: 10.3390/jpm14050535
- Arora K., Hazarika N., Kumari R., Chawla H. Quality of life in psoriasis: a cross-sectional study from North India // Indian J Dermatol. 2024. Vol. 69, N 1. P. 38–43. doi: 10.4103/ijd.ijd_144_23
- Tokuyama M., Mabuchi T. New treatment addressing the pathogenesis of psoriasis // Int J Mol Sci. 2020. Vol. 21, N 20. P. 7488. doi: 10.3390/ijms21207488
- Azuaga A.B., Ramírez J., Cañete J.D. Psoriatic arthritis: pathogenesis and targeted therapies // Int J Mol Sci. 2023. Vol. 24, N 5. P. 4901. doi: 10.3390/ijms24054901
- Buerger C. Epidermal mTORC1 signaling contributes to the pathogenesis of psoriasis and could serve as a therapeutic target // Front Immunol. 2018. Vol. 9. P. 2786. doi: 10.3389/fimmu.2018.02786
- Boehncke W.H. Systemic inflammation and cardiovascular comorbidity in psoriasis patients: causes and consequences // Front Immunol. 2018. Vol. 9. P. 579. doi: 10.3389/fimmu.2018.00579
- Neurath L., Sticherling M., Schett G., Fagni F. Targeting cytokines in psoriatic arthritis // Cytokine Growth Factor Rev. 2024. Vol. 78. P. 1–13. doi: 10.1016/j.cytogfr.2024.06.001
- Soomro M., Hum R., Barton A., Bowes J. Genetic studies investigating susceptibility to psoriatic arthritis: a narrative review // Clin Ther. 2023. Vol. 45, N 9. P. 810–815. doi: 10.1016/j.clinthera.2023.07.003
- Boix-Amorós A., Badri M.H., Manasson J., et al. Alterations in the cutaneous microbiome of patients with psoriasis and psoriatic arthritis reveal similarities between non-lesional and lesional skin // Ann Rheum Dis. 2023. Vol. 82, N 4. P. 507–514. doi: 10.1136/ard-2022-223389
- Celoria V., Rosset F., Pala V., et al. The skin microbiome and its role in psoriasis: a review // Psoriasis (Auckl). 2023. Vol. 13. P. 71–78. doi: 10.2147/PTT.S328439
- Lee H.J., Kim M. Challenges and future trends in the treatment of psoriasis // Int J Mol Sci. 2023. Vol. 24. N 17. P. 13313. doi: 10.3390/ijms241713313
- Rendon A., Schäkel K. Psoriasis pathogenesis and treatment // Int J Mol Sci. 2019. Vol. 20, N 6. P. 1475. doi: 10.3390/ijms20061475
- Жукова О.В., Круглова Л.С., Шарапова Е.Н. Сочетанная ультрафиолетовая терапия и метотрексат в лечении больных тяжелыми формами псориаза // Клиническая дерматология и венерология. 2015. Т. 14, № 2. С. 66–73. doi: 10.17116/klinderma201514266-72
- Mohd Noor A.A., Azlan M., Mohd Redzwan N. Orchestrated cytokines mediated by biologics in psoriasis and its mechanisms of action // Biomedicines. 2022. Vol. 10, N 2. P. 498. doi: 10.3390/biomedicines10020498
- Hsieh C.L., Yu S.J., Lai K.L., et al. IFN-γ, IL-17A, IL-4, and IL-13: Potential biomarkers for prediction of the effectiveness of biologics in psoriasis patients // Biomedicines. 2024. Vol. 12, N 5. P. 1115. doi: 10.3390/biomedicines12051115
- Armstrong A.W., Puig L., Joshi A., et al. Comparison of biologics and oral treatments for plaque psoriasis: a meta-analysis // JAMA Dermatol. 2020. Vol. 156, N 3. P. 258–269. doi: 10.1001/jamadermatol.2019.4029
- Kremenevski I., Sander O., Sticherling M., et al. Paradoxical reactions to biologicals in chronic inflammatory systemic diseases // Dtsch Arztebl Int. 2022. Vol. 119, N 6. P. 88–95. doi: 10.3238/arztebl.m2022.0067
- Scott L.J. Etanercept: a review of its use in autoimmune inflammatory diseases // Drugs. 2014. Vol. 74, N 12. P. 1379–1410. doi: 10.1007/s40265-014-0258-9
- Румянцева О.А., Бочкова А.Г., Урумова М.М., и др. Клинический опыт лечения этанерцептом больных анкилозирующим спондилитом // Научно-практическая ревматология. 2018. Т. 56, № 2. С. 189–195. doi: 10.14412/1995-4484-2018-189-195
- Пчелинцева А.О., Панасюк Е.Ю., Рябицева О.Ф., и др. Эффективность этанерцепта у больных ревматоидным артритом (результаты российского многоцентрового исследования ЭТАЛОН) // Научно-практическая ревматология. 2013. Т. 51, № 6. С. 639–645. doi: 10.14412/1995-4484-2013-639-45
- Каратеев А.Е., Лила А.М. Новый биосимиляр этанерцепта – расширение возможностей лечения иммуновоспалительных ревматических заболеваний // Современная ревматология. 2022. Т. 16, № 6. С. 92–97. doi: 10.14412/1996-7012-2022-6-92-97
- Мазуров В.И., Лила А.М., Коротаева Т.В. Эрелзи® – биоаналог этанерцепта в лечении ревматических заболеваний и псориаза (резолюция Совета экспертов) // Современная ревматология. 2021. Т. 15, № 4. С. 129–131. doi: 10.14412/1996-7012-2021-4-129-131
- Ruiz Garcia V., Burls A., Cabello J.B., et al. Certolizumab pegol (CDP870) for rheumatoid arthritis in adults // Cochrane Database Syst Rev. 2017. Vol. 9, N 9. P. CD007649. doi: 10.1002/14651858.CD007649.pub4
- Esposito M., Carubbi F., Giunta A., et al. Certolizumab pegol for the treatment of psoriatic arthritis and plaque psoriasis // Expert Rev Clin Immunol. 2020. Vol. 16, N 2. P. 119–128. doi: 10.1080/1744666X.2020.1713754
- Padda I.S., Bhatt R., Parmar M. Apremilast. [Updated 2023 Jul 10] // StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572078
- Логинова Е.Ю., Корсакова Ю.Л., Колтакова А.Д., и др. Эффективность и безопасность апремиласта у больных псориатическим артритом в сочетании с коморбидной патологией в клинической практике // Научно-практическая ревматология. 2019 Т. 57, № 3. С. 299–306. doi: 10.14412/1995-4484-2019-299-306
- Krueger J.G., Wharton K.A. Jr, Schlitt T., et al. IL-17A inhibition by secukinumab induces early clinical, histopathologic, and molecular resolution of psoriasis // J Allergy Clin Immunol. 2019. Vol. 144, N 3. P. 750–763. doi: 10.1016/j.jaci.2019.04.029
- Iznardo H., Puig L. The safety of brodalumab for the treatment of psoriasis // Expert Opin Drug Saf. 2020. Vol. 19, N 4. P. 365–372. doi: 10.1080/14740338.2020.1730326
- Gordon K.B., Foley P., Krueger J.G., et al. Bimekizumab efficacy and safety in moderate to severe plaque psoriasis (BE READY): a multicentre, double-blind, placebo-controlled, randomised withdrawal phase 3 trial // Lancet. 2021. Vol. 397, N 10273. P. 475–486. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00126-4
- Коротаева Т.В., Мазуров В.И., Лила А.М., и др. Нетакимаб для лечения псориатического артрита: результаты 3 лет исследования фазы III BCD085-8/PATERA // Современная ревматология. 2024. Т. 18, № 4. С. 33–42. doi: 10.14412/1996-7012-2024-4-33-42
- Дубинина Т.В., Гайдукова И.З., Саблева Н.А., и др. Сравнительная оценка клинико-экономической эффективности ингибиторов интерлейкина 17 при лечении анкилозирующего спондилита // Научно-практическая ревматология. 2022. Т. 60, № 6. С. 594–601. doi: 10.47360/1995-4484-2022-594-601
- Тарасенко Г.Н., Патронов И.В. Нетакимаб в терапии псориатической эритродермии // Медицинский совет. 2024. № 14. С. 78–81. doi: 10.21518/ms2024-335
- Курдина М.И., Коленько Н.Г. Терапия нетакимабом псориатической ониходистрофии // Медицинский совет. 2024. № 2. С. 144–152. doi: 10.21518/ms2024-054
- Свечникова Е.В., Жуфина С.Е., Моржанаева М.А. Клинический случай: переход с базисной терапии метотрексатом на терапию ингибитором интерлейкина-17А нетакимабом у пациента с псориазом тяжелого течения // Медицинский Совет. 2023. № 2. С. 69–74. doi: 10.21518/ms2023-012
- Yang K., Oak A.S.W., Elewski B.E. Use of IL-23 inhibitors for the treatment of plaque psoriasis and psoriatic arthritis: a comprehensive review // Am J Clin Dermatol. 2021. Vol. 22, N 2. P. 173–192. doi: 10.1007/s40257-020-00578-0
- Banaszczyk K. Tildrakizumab in the treatment of psoriasis – literature review // Reumatologia. 2019. Vol. 57, N 4. P. 234–238. doi: 10.5114/reum.2019.87620
- Papp K., Warren R.B., Green L., et al. Safety and efficacy of mirikizumab versus secukinumab and placebo in the treatment of moderate-to-severe plaque psoriasis (OASIS-2): a phase 3, multicentre, randomised, double-blind study // Lancet Rheumatol. 2023. Vol. 5, N 9. P. e542–e552. doi: 10.1016/S2665-9913(23)00120-0
- Шафиева И.А., Булгакова С.В., Курмаев Д.П., Тренева Е.В. Применение тофацитиниба при псориатическом артрите (обзор литературы) // Медицинский совет. 2024. № 12. С. 114–122. doi: 10.21518/ms2024-230
- Chandran V., Malkov V.A., Ito K.L., et al. Pharmacodynamic effects of filgotinib treatment driving clinical improvement in patients with active psoriatic arthritis enrolled in the EQUATOR trial // RMD Open. 2023. Vol. 9, N 4. P. e003550. doi: 10.1136/rmdopen-2023-003550
- Zhang J., Qi F., Dong J., et al. Application of baricitinib in dermatology // J Inflamm Res. 2022. Vol. 15. P. 1935–1941. doi: 10.2147/JIR.S356316
- Ciechanowicz P., Rakowska A., Sikora M., Rudnicka L. JAK-inhibitors in dermatology: current evidence and future applications // J Dermatolog Treat. 2019. Vol. 30, N 7. P. 648–658. doi: 10.1080/09546634.2018.1546043
- Mease P., Helliwell P., Silwinska-Stanczyk P., et al. Efficacy and safety of the TYK2/JAK1 inhibitor brepocitinib for active psoriatic arthritis: a phase IIb randomized controlled trial // Arthritis Rheumatol. 2023. Vol. 75, N 8. P. 1370–1380. doi: 10.1002/art.42519
- Strober B., Thaçi D., Sofen H., et al. Deucravacitinib versus placebo and apremilast in moderate to severe plaque psoriasis: efficacy and safety results from the 52-week, randomized, double-blinded, phase 3 program for evaluation of TYK2 inhibitor psoriasis second trial // J Am Acad Dermatol. 2023. Vol. 88, N 1. P. 40–51. doi: 10.1016/j.jaad.2022.08.061
- Imura C., Ueyama A., Sasaki Y., et al. A novel RORγt inhibitor is a potential therapeutic agent for the topical treatment of psoriasis with low risk of thymic aberrations // J Dermatol Sci. 2019. Vol. 93, N 3. P. 176–185. doi: 10.1016/j.jdermsci.2019.03.002
- Berstein G., Zhang Y., Berger Z., et al. A phase I, randomized, double-blind study to assess the safety, tolerability and efficacy of the topical RORC2 inverse agonist PF-06763809 in participants with mild-to-moderate plaque psoriasis // Clin Exp Dermatol. 2021. Vol. 46, N 1. P. 122–129. doi: 10.1111/ced.14412
- Mohamed M.F., Qian Y., D’Cunha R., et al. Pharmacokinetics, safety, and tolerability of cedirogant in healthy Japanese and Chinese adults // Clin Pharmacol Drug Dev. 2024. Vol. 13, N 7. P. 801–809. doi: 10.1002/cpdd.1386
- Tyring S., Moore A., Morita A., et al. Cedirogant in adults with psoriasis: a phase II, randomized, placebo-controlled clinical trial // Clin Exp Dermatol. 2024. Vol. 49, N 11. P. 1347–1355. doi: 10.1093/ced/llae152
- Zanin-Zhorov A., Weiss J.M., Trzeciak A., et al. Cutting edge: selective oral ROCK2 inhibitor reduces clinical scores in patients with psoriasis vulgaris and normalizes skin pathology via concurrent regulation of IL-17 and IL-10 // J Immunol. 2017. Vol. 198, N 10. P. 3809–3814. doi: 10.4049/jimmunol.1602142
- Yoon J.H., Nguyen T.T., Duong V.A., et al. Determination of KD025 (SLx-2119), a selective ROCK2 inhibitor, in rat plasma by high-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry and its pharmacokinetic application // Molecules. 2020. Vol. 25, N 6. P. 1369. doi: 10.3390/molecules25061369
- Ali F., Ilyas A. Belumosudil with ROCK-2 inhibition: chemical and therapeutic development to FDA approval for the treatment of chronic graft-versus-host disease // Curr Res Transl Med. 2022. Vol. 70, N 3. P. 103343. doi: 10.1016/j.retram.2022.103343
- Huang Y., Mao C.R., Lou Y., et al. Design, synthesis, and biological evaluation of an orally bioavailable, potent, and selective ROCK2 inhibitor for psoriasis treatment // J Med Chem. 2023. Vol. 66, N 22. P. 15205–15229. doi: 10.1021/acs.jmedchem.3c01297
- Schett G., Rahman P., Ritchlin C., et al. Psoriatic arthritis from a mechanistic perspective // Nat Rev Rheumatol. 2022. Vol. 18, N 6. P. 311–325. doi: 10.1038/s41584-022-00776-6
- Lee B.W., Moon S.J. Inflammatory cytokines in psoriatic arthritis: understanding pathogenesis and implications for treatment // Int J Mol Sci. 2023. Vol. 24, N 14. P. 11662. doi: 10.3390/ijms241411662
- Bellinato F., Maurelli M., Geat D., et al. Managing the patient with psoriasis and metabolic comorbidities // Am J Clin Dermatol. 2024. Vol. 25, N 4. P. 527–540. doi: 10.1007/s40257-024-00857-0
- Nast A., Smith C., Spuls P.I., et al. EuroGuiDerm Guideline on the systemic treatment of psoriasis vulgaris – Part 1: treatment and monitoring recommendations // J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020. Vol. 34, N 11. P. 2461–2498. doi: 10.1111/jdv.16915
- Reid C., Griffiths C.E.M. Psoriasis and treatment: past, present and future aspects // Acta Derm Venereol. 2020. Vol. 100, N 3. P. adv00032. doi: 10.2340/00015555-3386
Дополнительные файлы
