Предикторы эффективности аллерген-специфической иммунотерапии у детей с поллинозом и перекрестной пищевой аллергией



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель. Изучить предикторы эффективности АСИТ в отношении симптомов поллиноза и перекрестной ПА у детей с различными профилями сенсибилизации. Материалы и методы. Открытое проспективное наблюдательное исследование 161 пациента в возрасте от 5 до 17 лет с клиническими симптомами поллиноза (ежегодные обострения в апреле-мае, продолжительность болезни не менее 2 лет, потребность в симптоматической терапии в сезон цветения причинно-значимых растений) и перекрестной ПА на продукты растительного происхождения. Обследование включало проведение кожного тестирования, а также определение IgE к экстракту аллергена пыльцы березы, перекрестным пищевым аллергенам растительного происхождения (яблоко, груша, вишня, персик, морковь) и рекомбинантным аллергокомпонентам пыльцы березы (rBet v 1, rBet v 2, rBet v 4, rBet v 6) на автоматическом анализаторе ImmunoCAP250. Все пациенты получили два курса АСИТ, сублингвальным способом введения. Оценка эффективности терапии проводилась с использованием модифицированной схемы А.Д. Адо и диагностического введения ранее непереносимого продукта. Заключение. Моносенсибилизация к rBet v 1 является клинико-лабораторным маркером высокой эффективности АСИТ у детей с поллинозом и перекрестной ПА. Ежедневная высокодозная иммунотерапия стандартизированным экстрактом аллергена пыльцы березы оказывает хороший терапевтический эффект, в том числе и в отношении проявлений перекрестной ПА.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Светлана Геннадиевна Макарова

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

доктор медицинских наук, зав. отделом профилактической педиатрии

Лейла Сеймуровна Намазова-Баранова

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России; ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России

академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор Института подготовки медицинских кадров.

Оксана Александровна Ерешко

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)

Email: ksenya2005@inbox.ru
врач аллерголог-иммунолог; аспирант, младший научный сотрудник отдела профилактической педиатрии.

Елена Александровна Вишнева

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, зам. директора НИИ педиатрии по научной работе, зав. отделом стандартизации и клинической фармакологии.

Ольга Викторовна Кожевникова

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

доктор медицинских наук, зав. отделом инструментальной диагностики НИИ педиатрии.

Марина Андреевна Сновская

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, врач клинико-лабораторной диагностики

Анна Александровна Алексеева

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, отделение стационарозамещающих технологий НИИ педиатрии.

Камилла Евгеньевна Эфендиева

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, начальник отдела высшего и дополнительного профессионального образования, врач отделения стационарозамещающих технологий НИИ педиатрии.

Юлия Григорьевна Левина

ФГАУ НМИЦ здоровья детей Минздрава России

кандидат медицинских наук, врач отделения стационарозамещающих технологий НИИ педиатрии.

Список литературы

  1. Global atlas of allergy. Editors: Cezmi A. Akdis, loana Agache. Published by the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. 2014: 388.
  2. Worm M., Jappe U., Kleine-Tebbe J., Schafer C., Reese I., Saloga J. et al. Food allergies resulting from immunological cross-reactivity with inhalant allergens. Allergo J. 2014; 23: 1-16.
  3. Адо А.Д. Общая аллергология: Руководство для врачей. 2-е изд. М.: Медицина. 1978: 464.
  4. Семенова ИВ, Выхристенко Л.Р. Комплексная оценка клинической эффективности аллерген-специфической иммунотерапии при пыльцевой аллергии. Вестник ВГМУ. 2014; 13(1): 91-97
  5. Балаболкин И.И. Актуальные проблемы аллергологии детского возраста на современном этапе. Педиатрия. 2012; (3): 69-75
  6. Ant K., Pearce N., Anderson HR, Ellwood P., Montefort S., Shah J. Global map of the prevalence of symptoms of rhinoconjunctivitis in children. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood ISAAC Phase Three. Allergy. 2009; 64: 123-148.
  7. Намазова-Баранова Л.С. Аллергия у детей: от теории к практике. М.: Союз педиатров России. 2010-2011: 668.
  8. Вишнева ЕА, Намазова-Баранова ЛС, Алексеева АА, Эфендиева КЕ, Левина ЮГ, Томилова АЮ и соавт. Аллерген-специфическая иммунотерапия у детей с ринитом и риноконъюнктивитом - стандартизация подходов к оценке эффективности. Педиатрическая фармакология. 2015; (2): 173-179
  9. Bousquet J., Khaltaev N., Cruz AA, Denburg J., Fokkens WJ, Togias A. et al. Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA) 2008 update (in collaboration with the World Health Organization, GA2LEN and AllerGen). Allergy. 2008; 63: 8-160.
  10. Werfel T, Asero R, Ballmer-Weber BK, Beyer K, Enrique E, Knulst AC et al. Position paper of the EAACI: food allergy due to immunological cross-reactions with commoninhalant allergens. Allergy. 2015; 70: 1079-1090.
  11. Canonica GW, Ansotegui IJ, Pawankar R, Schmid-Grendelmeier P, van Hage M, Baena-Cagnani CE et al. A WAO-ARIA-GA2LEN consensus document on molecularbasedallergy diagnostics. World Allergy Organ J. 2013; 6: 17.
  12. Matricardi PM, Kleine-Tebbe J, Hoffmann HJ, Valenta R, Hilger C, Hofmaier S et al. EAACI Molecular Allergology User' s Guide. 2016; 27 Suppl 23: 1-250. DOI: 10.1111/ pai.12563.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Фармарус Принт Медиа, 2018



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах