Allergic renitis in children according to the consultative center of the city of Mahachkala

Abstract

.

Full Text

В последние годы проблема аллергического ринита ринита в общей популяции составляет 10-20%. При приобретает все большее клиническое и социальное этом научные прогнозы свидетельствуют о дальнейшем значение в связи с общим ростом числа аллергических росте уровня аллергических заболеваний. заболеваний. Так, по данным ВОЗ, более 40% населе- Аллергический ринит (АР) - IgE-обусловленное ния развитых стран имеют признаки аллергической воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, готовности. В настоящее время частота аллергического вызванное воздействием сенсибилизирующего (при- Российский Аллергологический ^^урнал 2019 том 16 № 1 19 чинно-значимого) аллергена и проявляющееся как минимум двумя симптомами - чиханием, зудом, ринореей или заложенностью носа. АР широко распространенное заболевание. Частота симптомов АР в Российской Федерации составляет 18-38%. Чаще болеют мальчики. В возрастной группе до 5 лет распространенность АР наиболее низкая, подъем заболеваемости отмечают в раннем школьном возрасте. Цель исследования. Выявить особенности клинических проявлений и содержание специфического и общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови у детей с АР. Материалы и методы. Под наблюдением находились 46 пациентов с аллергическим ринитом средней и тяжелой степени тяжести, находящиеся на учете у врача аллерголога ---иммунолога в консультативно диагностическом центре ДРКБ. Результаты: Проведенный анализ исследования показал, что чаще АР встречался у мальчиков 27(58,7%), в то время как среди девочек он наблюдался в 19(41,3%) детей. Анализ общего иммуноглобулина Е был выше возрастной нормы и выявлен у 25 (54,4%) пациентов, повышенное содержание специфического иммуноглобулина Е выявили различную сенсибилизацию у 21(45,6%) пациентов и положительные кожные пробы у 25 (54,4%), что подтверждает корреляцию выше перечисленных исследований. Причем имеются различия в клинических проявлениях в зависимости от степени сенсибилизации причина-значимых аллергенов. Среди выявленных больных наиболее чаще встречались дети с аллергическим конъюнктивитом и рино-конъюнктивальным синдромом - 26(56.5%), остальные формы ринит, или конъюнктивит в сочетании с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, крапивницей -20(43,5%). Острый период АР у 11(23,9%) больных был продолжительным 3-6 месяцев, что вероятно связано с большой продолжительностью сезона цветения. Круглогодичный аллергический ринит наблюдался у пациентов с сенсибилизацией к аллергенам клещей домашней пыли, библиотечной пыли, эпидермальным аллергенам животных у 8(17,4%), сезонный аллергический ринит преобладал и встречался у 38(82,6%) В этиологической структуре преобладала сенсибилизация к луговым и сорным травам, и сопровождалась гиперпродукцией общего и специфического иммуноглобулина Е к причина-значимым аллергенам. Заключение. Таким образом, проведенный анализ свидетельствует о значительном распространении сезонного аллергического ринита, протекающий повышенным уровнем общего и специфического иммуноглобулина Е к луговым и сорным травам, с преобладанием среди мальчиков. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита. Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. Утверждено Президиумом РААКИ 23 декабря 2013 г. 18 a2Des Roches A, Paradis L, Menardo JL, Bouges S, Daures JP, Bousquet J. Immunotherapy with a standardized Dematophaoides pteronyssinus extract: VI. Specific immunotherapy prevents the onset of new sensitizations in children. J Allergy Clin Immunol 1997, 99: 3. Балаболкин И.И., Ксензова Л.Д., Лукина О.Ф. Аллергические риниты у детей с бронхиальной астмой. Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина, 2003: 137-1514Косарев В.В., Жестков А.В., Зайцева С.А., Еремина Н.В. Эпидемиология, клинико-иммунологические аспекты аллергических заболеваний респираторного тракта. Самара, 2002. 142 с.