Levotsetirizin v l echenii khronicheskoyidiopaticheskoy krapivnitsy:randomizirovannoe dvoynoe slepoeplatsebo-kontroliruemoe issledovanie



Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Введение. Хроническая крапивница является распространенным кожным заболеванием. Ч асто при этом забо-
левании теряется трудоспособность из-за стойкости клинических проявлений, непредсказуемого течения и
отрицательного влияния на качество жизни.
Цель. В ыяснить, является ли левоцетиризин эффективным в лечении хронической идиопатической крапивницы.
Методы. проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование на 106 па-
циентах с диагнозом «хроническая идиопатическая крапивница». З а 1-недельным простым слепым вводным
периодом (исходный) следовал 6-недельный двойной слепой период активного лечения. П ациенты были ран-
домизированы на группы, 1 раз в день получающие лечение по одной из следующих схем: (а) левоцетиризин 5
мг внутрь или (б) плацебо внутрь. И сследование закончилось после еще одного простого слепого 1-недельного
отмывочного периода с приемом плацебо.
Результаты. П оддающаяся оценке популяция включала 100 пациентов. Левоцетиризин при введении один раз
в день хорошо переносится и эффективен в лечении симптомов хронической идиопатической крапивницы
и в улучшении качества жизни пациента. Левоцетиризин превосходил плацебо в уменьшении средней общей
оценки симптомов, проявления отдельных симптомов, количества дневных эпизодов и количества папул, общей
тяжести симптомов, а также в улучшении качества жизни. З начимое благоприятное воздействие левоцетири-
зина длилось только во время активного исследования, в то время как при последующем наблюдении после
окончания активного исследования наблюдалось значительное ухудшение по всем исследуемым параметрам
данного исследования (7-я неделя).
Заключение. О бщая оценка показывает, что левоцетиризин в дозе 5 мг один раз в день является эффективным
препаратом для пациентов с хронической идиопатической крапивницей, так как его действие обеспечивает
быстрый и удовлетворительный контроль симптомов и субъективных проявлений заболевания, хотя по вре-
мени он ограничен продолжительностью лечения.

References

  1. Tillement J.P. A low distribution volume as a determinant of efficacy and safety for histamine (H1) antagonist. Allergy. 1995, v. 50, p. 12-16.
  2. Devalia J.L., de Vos C., Hanotte F., Baltes E. A randomized doubleblind crossover comparison among cetirizine, levocetirizine and UCB 28557 on histamine-induced cutaneous responses in healthy adult volunteers. Allergy. 2001, v. 56, p. 50-57.
  3. Grant J.A., Riethuisen J.M., Moulaert B., de Vos C. A double-blind, randomized, single dose, crossover comparison of levocetirizine with ebastine, fexofenadine, loratadine, mizolastine, and placebo: suppression of histamine-induced wheal-and-flare response during 24 hours in healthy male subjects. Ann. Allergy Asthma Immunol. 2002, v. 88, p. 190-197.
  4. Purohit A., Melac M., Pauli G., Frossard N. Twenty-four-hour activity and consistency of activity of levocetirizine and desloratadine in the skin. Br. J. Clin. Pharmacol. 2003, v. 56, p. 388-394.
  5. Gandon J.M., Allain H. Lack of effect of single and repeated doses of levocetirizine, a new antihistamine drug, on cognitive and psychomotor functions in healthy volunteers. J. Clin. Pharmacol. 2002, v. 54, p. 51-58.
  6. Wedi B., Novacovic V., Koemer M., Kapp A. Chronic urticaria serum induces histamine release, leukotriene production, and basophil CD63 surface expression-inhibitory effects of anti-inflammatory drugs. J. Allergy Clin. Immunol. 2000, v. 105, p. 552-560.
  7. Salmun L.M. Antihistamines in late-phase clinical development for allergic disease. Expert. Opin. Invest. Drugs. 2002, v. 11, p. 259-273.
  8. Clough G.F., Boutsiouki P., Church M.K. Comparison of the effects of levocetirizine and loratadine on histamine-induced wheal, flare, and itch in human skin. Allergy. 2001, v. 56, p. 985-988
  9. Finlay A.Y., Khan G.K. Dermatology Life Quality Index (DLQI) - a simple practical measure for routine clinical use. Clin. Exp. Dermatol. 1994, v. 19, p. 210-216.
  10. Grattan C., Powell S., Humphreys F. Management and diagnostic guidelines for urticaria and angio-oedema. Br. J. Dermatol. 2001, v. 144, p. 708-714.
  11. Greaves M.W. Chronic urticaria. N. Engl. J. Med. 1995, v. 332, p. 1767-1772.
  12. Nettis E., Dambra P., DOronzio L. et al. Reactivity to autologous serum skin test and clinical features in chronic idiopathic urticaria. Clin. Exp. Dermatol. 2002, v. 27, p. 29-31.
  13. Sabroe R.A., Seed P.T., Stat C. et al. Chronic idiopathic urticaria: comparison of the clinical features of patients with and without anti-Fc_RI or anti-IgE autoantibodies. J. Am. Acad. Dermatol. 1999, v. 40, p. 443-450.
  14. Horan R.F., Ascneider L.C., Sheffer A.L. Allergic skin disorders and mastocytosis. JAMA. 1992, v. 268, p. 1858-1868.
  15. Sabroe R.A., Greaves M.W. The pathogenesis of chronic idiopathic urticaria. Arch. Dermatol. 1997, v. 133, p. 1003-1008.
  16. Greaves M.W., Sabroe R.A. ABC of allergies: allergy and the skin. I-urticaria. Br. Med. J. 1998, v. 316, p. 1147-1150.
  17. ODonnell B.F., Lawlor F., Simpson J. et al. The impact of chronic urticaria on the quality of life. Br. J. Dermatol. 1997, v. 136, p. 197-201.
  18. Greaves M. Chronic urticaria. J. Allergy Clin. Immunol. 2000, v. 105, p. 664-672.
  19. Schwartz L.B. Mast cells and their role in urticaria. J. Am. Acad. Dermatol. 1991, v. 25, p. 190-204.
  20. Henderson W.R. The role of leukotrienes in inflammation. Ann. Intern. Med. 1994, v. 121, p. 684-697.
  21. Lewis R.A., Austen K.F., Soberman R.J. Leukotrienes and other products of the 5-lipoxygenase pathway. Biochemistry and relation to pathobiology in human diseases. N. Engl. J. Med. 1990, v. 323, p. 645-655.
  22. Nettis E., Colanardi M.C., Paradiso M.T. et al. Desloratadine in combination with montelukast in the treatment of chronic idiopathic urticaria: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Clin. Exp. Allergy. 2004, v. 34, p. 1401-1407.
  23. Nettis E., Pannofino A., Cavallo E. et al. Efficacy of montelukast, in combination with loratadine, in the treatment of delayed pressure urticaria. J. Allergy Clin. Immunol. 2003, v. 112, p. 212-213
  24. Norris G.J., Sullivan T.J. Leukotrienes and cytokines in steroid dependent urticaria. J. Allergy Clin. Immunol. 1998, v. 101, p. 128 (Abstract).
  25. Bagenstose S.E., Levin L., Bernstain J.A. The addition of zafirlukast to cetirizine improves the treatment of chronic urticaria in patients with positive autologous serum skin test. J. Allergy Clin. Immunol. 2004, v. 113, p. 134-140
  26. Breneman D., Bronsky E.A., Bruce S. et al. Cetirizine and astemizole therapy for chronic idiopathic urticaria: a double-blind, placebocontrolled comparative trial. J. Am. Acad. Dermatol. 1995, v. 33, p. 192-198.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright © Pharmarus Print Media, 2008



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies