KOZhNAYa ChUVSTVITEL'NOST'K ATsETILKhOLINU U BOL'NYKh ATOPIChESKIMDERMATITOM (ATD) I POLLINOZOM



Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Цель. Оценить кожную чувствительность к ацетилхолину (АЦХ) у больных АтД и пациентов с поллино>зом и влияние на нее фактора сенсибилизации.
Материалы и методы. Обследовано 8 больных АтД с бытовой и пыльцевой сенсибилизацией, 10 боль>ных поллинозом и 8 здоровых лиц. Микроциркуляцию в двух симметричных участках неповрежден>ной кожи предплечий оценивали по результатам лазерной допплеровской флоуметрии в стандартных
условиях. Затем внутрикожно вводили 20 мкл 0,5 М раствора АЦХ в тыльную поверхность левого пред>плечья (для контроля вводили в симметричную точку правого предплечья 0,9% раствор NaCl в том же
объеме) и в течение 20 мин оценивали реакцию на АЦХ по возникновению местного ощущения (по
визуальной аналоговой шкале) и измерению микроциркуляции (в участке на 1 см проксимальнее места
введения АЦХ).
Результаты. Установлено, что в месте введения АЦХ больные АтД испытывали чувство зуда, а лица,
страдающие поллинозом, и здоровые - пощипывание и жжение. Продолжительность этого ответа со>ответствовала: больные АтД > больные поллинозом > здоровые. Изменения микроциркуляции в ответ
на АЦХ у больных АтД в стадии обострения были более выраженными, чем в стадии ремиссии, а у боль>ных поллинозом в стадии ремиссии более выраженными, чем у здоровых лиц.
Выводы. Характер реакции на АЦХ у больных АтД (ощущение зуда) отличен от такового у больных пол>линозом и здоровых лиц (ощущение пощипывания и жжения). Это отличие не связано с сенсибилиза>цией как таковой и может объяснять природу основного симптома АтД - кожного зуда.

References

  1. Steinhoff M., Bienenstock J., Schmelz M. Neurophysiolog ical, neuroimmunological and neuroendocrine basis of pru ritis. J. Invest. Dermatol. 2006, v. 126, p. 17051718.
  2. Schmelz M., Schmid R., Weidner C. Chemical response pat tern of different classes of Cnociceptors to pruritogens and algogenes. J. Neurophysiol. 1993, v. 89, p. 24412448.
  3. Greaves M.W. Recent advances in pathophysiology and cur rent management of itch. Ann. Acad. Med. Singapore. 2007, v. 36, p. 788792.
  4. Jinks S.L., Carstens E. Superficial dorsal horn neurons iden tified by intracutaneous histamine: chemonociceptive re sponses and modulation by morphine. J. Neurophisiol. 2000, v. 84, p. 616627.
  5. Grando S.A., Kist D.A Qui M. Human keratinocytes syn thesize, secrete and degrade acetylcholine. J. Invest. Der matol. 1993, v. 101, p. 3236.
  6. Standler S., Stenfonhoff M. Pathophysiology of pruritus in atopic dermatitis: an overview. Exp. Dermatol. 2002, v. 11, p. 1224.
  7. Гущин И.С. Холинергическая система и особенности фармакологического вмешательства в нее некоторых антагонистов Н1рецепторов. Рос. Аллергол. Журн. 2005, № 6, с. 316.
  8. Феденко Е.С. Симптомы кожного зуда при атопическом дерматите. Рос. Аллергол. Журн. 2004, № 1, с. 4247.
  9. Heyer G., Vogelgsang M., Hornstein O. Acetylcholine is an inducer of itching in patients with atopic eczema. J. Derma tol. 1997, v. 24, p. 621625.
  10. Standler S., Stenfonhoff M., Schmelz M. Neurophysiology of pruritus. Arch. Dermatol. 2003, v. 139, p. 14631470.
  11. Hanifin J.M., Rajka G. Diagnostic features of atopic derma titis. Acta Derm. Venerol. 1980, v. 92, p. 4447. 12. Российский национальный согласительный документ по атопическому дерматиту. Под ред. Р.М. Хаитова,
  12. А.А. Кубановой. Атопический дематит: рекомендации для практических врачей. М., «Фармарус Принт». 2002, 192 с.
  13. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная допплеров ская флоуметрия микроциркуляции кожи. М., «Меди цина». 2005, 254 с.
  14. Танкаган А.В., Тихонова И.В., Чемерис Н.К. Регресси онная модель возрастных изменений в микроциркуля торном русле кожи человека. Вестн. нов. мед. технолог. 2005, № 1, с. 101103.
  15. Segre J.A. Еpidermal barrier formation and recovery in skin disorders. J. Clin. Invest. 2006, v. 116, p. 11501158.
  16. Гущин И.С. Эпидермальный барьер и аллергия. Рос. Ал лергол. Журн. 2007, № 2, с. 316.

Copyright © Pharmarus Print Media, 2008



This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies