Russian Medical Academy of Postgraduate Education
ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования
Russian Medical Academy of Postgraduate Education
ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования
Russian Medical Academy of Postgraduate Education
ГОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования
Background. To study the clinical value of determining NO in exhaled air in patients with bronchial asthma (BA), as well as its role as marker of asthma control and the relationship with other indicators of BA control. Materials and methods. 114 patients with BA (age 18 to 82) have been examined. Clinical and specific allergical surveys, spirometry and bronchial hyperresponsiveness have been performed. The level of NOex has been measured by NIOX MINO device; Aerocrine AB, Sweden. Asthma control determined by using the ACT-test. Results. It was found that NOex in patients with atopic BA statistically was significantly (p=0,0008) higher than in the healthy control group, the same in patients with nonatopic В A (p=0,00419). The existence of statistically significant correlations between the level of NOex and phase of BA, level NOex and spirometry, NOex and the ACT-test for patients with atopic BA was found. Reducing NOex >20% in response to the correction of the asthma therapy is a sign of achieving asthma control, OR=3,18; 0:1,13-8,92. Conclusion. NOex can be in use as an indicator of control in patients with atopic BA, that statistically significantly correlate with the level of asthma control determined by the doctor (phase of BA), the level of control, determined by the patient (ACT-test), as well as a spirometry (FEV ). NOex is a sensitive marker of response to anti-inflammatory asthma therapy.
Цель. Изучение клинического значения определения NO в выдыхаемом воздухе у больных бронхиальной астмой (БА), а также его роли в качестве критерия контроля заболевания и взаимосвязи с другими показателями контроля. Материалы и методы. Обследованы 114 больных БА в возрасте от 18 до 82 лет. Проводилось общеклиническое, специфическое аллергологическое обследование, определение NOex, исследование ФВД, степени бронхиальной гиперреактивности (БГР) (ПК20 метахолина). Степень контроля БА определяли с помощью теста по контролю БА (АСТ-тест). NOex определяли с помощью портативного прибора NIOX MINO; Aerocrine AB, Швеция. Результаты. Уровень NOex у больных атопической БА статистически значимо (р=0,0008) выше, чем в контрольной группе здоровых, а также чем у пациентов с неатопической БА (р=0,00419). Было установлено существование статистически значимых корреляционных связей между уровнем NOex и фазой БА, уровнем NOex и ОФВ1; NOex и уровнем контроля астмы (АСТ-тест) только для больных атопической БА. Снижение NOex >20% в ответ на коррекцию базисной терапии является признаком более вероятного (р<0,05) достижения контроля БА, ОШ=3,18; ДИ: 1,13-8,92. Заключение. NOex может служить показателем контроля у больных атопической БА, статистически значимо коррелирующим с уровнем контроля, определяемого врачом (фаза БА), уровнем контроля, определяемым пациентом (АСТ-тест), а также функциональным показателем контроля БА (ОФВ1). NOex является чувствительным маркером ответа на противовоспалительную базисную терапию БА.