Russian Journal of AllergyRussian Journal of AllergyРоссийский Аллергологический Журнал1810-88302686-682XPublishing House ABV Press78510.36691/RJA785ArticlesСтатьиNEUTROPHILS AND RESPIRATORY TRACT BACTERIAL INFECTIONS IN PATIENTS WITH BRONCHIAL ASTHMA AND COPDРОЛЬ НЕЙТРОФИЛОВ И БАКТЕРИАЛЬНОЙИНФЕКЦИИ РЕСПИРАТОРНОГО ТРАКТАУ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙИ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮЛЕГКИХFedoseevGleb BorisovichФедосеевГлеб Борисович

Кафедра госпитальной терапии им. акад. М.Б. Черноруцкого; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

fedoseevsp@mail.ruTrofimovB IТрофимовБ И

Кафедра госпитальной терапии им. акад. М.Б. Черноруцкого; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

RogachevaN NРогачеваН Н

Кафедра госпитальной терапии им. акад. М.Б. Черноруцкого; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

RazumovskayaT SРазумовскаяТ С

Кафедра госпитальной терапии им. акад. М.Б. Черноруцкого; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

FedoseevG B

Saint Petersburg State Pavlov Medical University

TrofimovV I

Saint Petersburg State Pavlov Medical University

RogachevaN N

Saint Petersburg State Pavlov Medical University

RazumovskayaN S

Saint Petersburg State Pavlov Medical University

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. ПавловаSaint Petersburg State Pavlov Medical University1504201182NO2 (2011)№2 (2011)344310032020Copyright ©; 2011, Pharmarus Print MediaCopyright ©; 2011, Фармарус Принт Медиа2011Pharmarus Print MediaФармарус Принт Медиаhttps://rusalljournal.ru/raj/article/view/785

The article concerns the role of respiratory tract bacterial infections in development of bronchial asthma and COPD. Analysis is based on current publications and results of clinical investigations. Ability of neutrophils to protect the respiratory system from bacterial agents is underlined. The results obtained during investigation of 132 bronchial asthma and 33 COPD patients showed that in allergic asthma patients high percentage of sputum neutrophils is associated with normal FEV1% and mild course of the disease. In COPD patients high percentage of sputum neutrophils is usually associated with low FEV1%. It is proposed, that in these patients functional activity of neutrophils is associated with predominant injury of respiratory structures.

На основании литературных и собственных данных анализируется роль бактериальной инфекции органов дыхания в возникновении и развитии бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Подчеркивается способность нейтрофилов респираторного тракта предохранять органы дыхания от воздействия бактериальной инфекции. По данным, полученным при исследовании 132 больных бронхиальной астмой и 33 больных хронической обструктивной болезнью легких, установлено, что у больных аллергической бронхиальной астмой высокий процент нейтрофилов в мокроте сочетается с нормальным уровнем ОФБ1 и легким течением бронхиальной астмы. У больных хронической обструктивной болезнью легких высокий процент содержания нейтрофилов в мокроте сочетается, как правило, с низким уровнем ОФБ1. Вероятно, у этих больных функциональная активность нейтрофилов связана с их повреждающим действием на респираторные структуры.

bronchial asthmaCOPDneutrophilFEV1бронхиальная астмахроническая обструктивная болезнь легкихнейтрофилОФБ1Синопальников А.И., Козлов Р.С. Внебольничные инфекции дыхательных путей. М., 2007, 351 с.Долгушин И.И., Андреева Ю.С., Савочкина А.Ю. Бактерии стимулируют образование нейтрофильных внеклеточных ловушек. Росс. Аллергол. Журн. 2009, № 3, выпуск 1. Сборник трудов Х Международного конгресса, с. 282-283.Nathan C. Neutrophils and immunity: challenges and opportunities. Nat. Rev. Immunol. 2006, v. 6 (3), p. 173-182.Clement L.T., Lehmeyer J.E., Gartland G.L. Identification of neutrophil subpopulations with monoclonal antibodies. Blood. 1983, v. 61, p. 326-332.Герасимов И.Г., Игнатов Ю.Д. Функциональная неравномерность нейтрофилов крови человека: генерации активных форм кислорода. Цитология. 2001, т. 43, № 5, с. 432-436.Долгушин И.И., Андреева Ю.С., Свиридов М.А. и соавт. Формирование микробиоценоза слизистых оболочек контролируется нейтрофилами. Росс. Аллергол. Журн. 2008, № 1, приложение 1, с. 94-95.Stolz D., Stulz A., Muller B. et al. BAL neutrophils, serum procalcitonin, and C-reactive protein to predict bacterial infection in the immunocompromised host. Ches. 2007, v. 132, № 2, р. 504-514.Степанова Н.Г. Цитологическая характеристика бронхиальных смывов при различных формах хронического бронхита. Сб. научн. трудов ВНИИП, ред. А.Н. Кокосов. Л., 1980, с. 48-51.Сесь Т.П. Клетки воспаления при хронической обструктивной болезни легких. Медлайн. 2007, № 3-4, с. 72-75.Арифханова С.И., Убайдуллаева К.М. Клеточные реакции в бронхолегочной системе при обострении хронической обструктивной болезни легких с кумуляцией пестицидов в организме. Пульмонология. 2007, № 5, с. 69-71.Corhay J.L.,Hemelaers L., Henke M. at al. Granulocyte chemotactic activity in exhaled breath condensate of heal thy subjects and patients with COPD. Chest. 2007, No. 131, p. 1672-1677.Хаптиева Г.Э., Чучалин А.Г. Респираторная инфекция и бронхиальная астма. Пульмонология. 2008, № 5, с. 75-79.Shaw D.A., Berry M.A., Hargadon B. at al. Association between neutrophilic airway inflammation and airflow limitation in adults with asthma. Chest. 2007, No. 132, р. 1871-1875.Пухальский А.Л., Шмарина Г.В., Зыков К.А. и соавт. Эволюция течения бронхиальной астмы в условиях длительного применения глюкокортикоидов. Мед. иммунол. 2007, т. 11, № 4-5, с. 357-358.Letterer E. Morphological manifestations of allergic processes in the course of infections diseases. Allerg. Asthmaforsch. 1961, v. 4, p. 62-72.Oehling A. Hyposensitization treatment of bronchial asthma and sinobronchopulmonary diseases with regard to bacterial allergy. Allergie and Asthma. 1965, v. 11, p. 110-117.Oehling A., Jerez J.,Neffen H., Sanchez A. Bacterial immunotherapy in bronchial asthma. Allergol. Immunopathol. 1979, v. 7, p. 47-54.Oehling A., Baena-Cagnani C.E., Naffen H. Bacterial immunotherapy of childhood bronchial asthma. Allergol. Immunopathol. 1980, v. 8, p. 177-184.Булатов П.К. Бронхиальная астма. Л., «Медицина». 1964, 366 с.Адо А.Д., Булатов П.К. Клинико-физиологические основы классификации бронхиальной астмы. В кн.: Материалы к V межобл. научн. конф. терапевтов «Этиология, патогенез, клиника и лечение заболеваний органов дыхания». Л., 1969, с. 258-265.Адо А.Д., Федосеев Г.Б. К вопросу о развитии представлений о бронхиальной астме и ее классификации по А.Д. Адо и П.К. Булатову. Тер. арх. 1984, № 3, с. 11-16.Адо А.Д., Федосеева В.Н. Иммунология бронхиальной астмы. Сов. мед. 1973, № 11, с. 3-13.Адо А.Д., Федосеева В.Н. Роль нейссерий в этиологии и патогенезе бронхиальной астмы. Клинич. мед. 1980, № 4, с. 24-28.Вишнякова Л.А., Фаустова М.Е., Сологуб Т.С. Инфекционный воспалительный процесс у больных бронхиальной астмой различного генеза. В сб. «Новое в этиологии, патогенезе, клинике и лечении бронхиальной астмы»,ред. Г.Б. Федосеев. Л., 1985, с. 19-22.Собченко С.А., Счетникова О.С., Яковлева Н.В. Обострение неаллергической поздней астмы, индуцированное респираторной инфекцией. Пульмонология. 2005, № 1, с. 53-57.Хамидов Р.Ф., Пальмова Л.Ю., Новоженов В.Г. Антибактериальная терапия у больных бронхиальной астмой с бессимптомной инфекцией Mycoplasma fneumoniae. Пульмонология. 2007, № 1, с. 64-68.Чучалин А.Г., Оспельникова Т.П., Осипова Г.Л. и соавт. Роль респираторных инфекций в обострениях бронхиальной астмы. Пульмонология. 2007, № 5, с. 14-18.Hahn D.L., McDonald R. Can acute Chlamydia pneumoniaе respiratory tract infection initiate chronic asthma? Ann. Allergy Asthma Immunol. 1998, No. 8, p. 339-344.Белоцерковская Ю.Г., Синопальников А.И. Бронхиальная астма, Chlamydophila pneumonia и макролиды: дискуссия продолжается. Фарматека. 2009, № 19, с. 42-51.Корвяков С.А. Влияние инфекционного фактора на течение бронхиальной астмы. Пульмонология. 2007, № 5, с. 33-39.Федосеев Г.Б., Трофимов В.И. «Многоликая» бронхиальная астма. Рос. Аллергол. Журн. 2010, № 1, с. 40-52.Синопальников А.И., Романовских А.Г. Инфекционное обострение хронической обструктивной болезни легких. Приложение к журналу Consilium Medicum. Пульмонология. 2006, с. 30-37.Карпов О.И. Бета-лактамы и макролиды в терапии инфекций респираторного тракта: место азитромицина. Фарматека. 2003, №3, с.21-25.Woolhouse I., Hill S.L., Stockley R.A. Symptom resolution assessed using a patient directed diary card during exacerbations of chronic bronchitis. Thorax. 2001, No. 56, р. 947-953.Дворецкий Л.И. Место макролидов в лечении обострений хронического бронхита. Consilium Medicum. 2004, т. 6, № 10, с. 774-779.Eller J., Ede A., Schaberg T. et al. Infective exacerbations of chronic bronchitis: relation between bacteriologic etiology and lung function. Chest. 1998, No. 113, р. 1542-1548.Von Hertzen L., Isoaho R., Leinonen M. et al. Chlamydia pneumonia antibodies in chronic obstructive pulmonary disease. Int. J. Epidemiol. 1996, No. 25 (3), р. 658-664.Wedzicha J.A., Donaldson G.C. Exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. Respir. Care. 2003, No. 48, р. 1204-1214.Билев А.Е., Жестков А.В., Осипов Ю.А. и соавт. Условно патогенные микроорганизмы: роль в патологии человека и лекарственная устойчивость. Самара. 2009, 102 с.Адо А.Д., Адрианова Н.В., Довжак В.П. и соавт. К вопросу об этиологии и специфической диагностике инфекционно-аллергической бронхиальной астмы. Сов. мед. 1968, № 9, с. 12-17.Адо А.Д., Федосеева В.Н. Иммунология бронхиальной астмы. Сов. мед. 1973, № 11, с. 3-13.Адо А.Д. Современные проблемы аллергических реакций. Вестн. АМН СССР. 1979, № 1, с. 34-43.Федосеева В.Н., Молотилов Б.А., Ларина О.Н. и соавт. Бактериальная аллергия. Пенза. 2004, 213 с.Федосеев Г.Б., Трофимов В.И., Ровкина К.И. и соавт. Бронхиальная астма и инфекция: диагностика и принципы лечения. Пульмонология. 2008, № 5, с. 86-94Хамидов Р.Ф., Пальмова Л.Ю., Новоженов В.Г. Значение антибактериальной терапии при Chlamydophila pneumonia инфекции у больных бронхиальной астмой. Тер. арх. 2004, № 10, с. 28-33.Simpson J.L., Powell H., Boyle M.J. еt al. Claritromicin targets neutrophilic airway inflammation in refractory asthma. Am. J. of Respir. Care Med. 2008, v. 177, p. 148-177.Вишнякова Л.А., Фаустова М.Е., Васильева М.Г. и соавт. Роль пневмококка и H. influenzae в этологии инфекционного процесса при хроническом бронхите. Сообщение 1. Результаты микробиологических исследований. В сб. «Содержимое бронхов при хроническом бронхите». Ред. Н.В. Сыромятникова. 1981, с. 7-13.Oehling Ä. Бактериальная инфекция в этиологии бронхиальной астмы. Пат. физиол. 1999, № 1, с. 6-11.