Russian Journal of AllergyRussian Journal of AllergyРоссийский Аллергологический Журнал1810-88302686-682XPublishing House ABV Press61410.36691/RJA614ArticlesСтатьиResearch ArticleEndothelial dysfunction in patients with bronchial asthmaЭндотелиальная дисфункция у больных бронхиальной астмойSobkoE AСобкоЕ Аsobko29@mail.ruKraposhinaA YКрапошинаА ЮRyazanovaN GРязановаН ГIschenkoO PИщенкоО ПDemkoI VДемкоИ ВSalminaA BСалминаА БEidemillerN SЭйдемиллерН СGerzhegG EГерцогГ ЕKrasnoyarsk State Medical University named after prof. V.F. VoinoYasenetsky, Ministry of Public Health Service of the Russian FederationГосударственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации15042013102NO2 (2013)№2 (2013)293610032020Copyright ©; 2013, Pharmarus Print MediaCopyright ©; 2013, Фармарус Принт Медиа2013Pharmarus Print MediaФармарус Принт Медиаhttps://rusalljournal.ru/raj/article/view/614

Background. To estimate interrelation of clinical and functional parameters and vessel tome regulating function of endothelium in patients with bronchial asthma. Methods. 126 patients with bronchial asthma have been examined, including 29 patients with mild bronchial asthma (the first group), 32 persons with moderate bronchial asthma (the second group), 40 respondents with severe asthma (the third group) and 25 patients with steroiddependent asthma (fourth group). The control group included 27 healthy volunteers. We have assessed the parameters of external respiration, vasodilatation function, and the levels of TNFa, IL4, sCD31 in the plasma. Results. The results of the research of vessel tome regulating function in patients with bronchial asthma are presented. The existence of endothelial function of an endothelium are characterized by disturbance of vasomotor activity of endothelium, rising of sCD31 and levels of cytokines (Il-4, TNFa) in plasma was revealed. These changes deteriorate within the ages and the course of bronchial asthma. Conclusion. We have demonstrated that endothelial dysfunction is developed even at the early stages of bronchial asthma.

Цель. Изучить взаимосвязи клинико-функциональных показателей и вазорегулирующей функции эндотелия у больных бронхиальной астмой (БА). Материалы и методы. В исследовании приняли участие 126 больных БА различной степени тяжести вне обострения заболевания. В 1-ю группу вошли 29 больных с БА легкого течения, во 2-й группе наблюдались 32 человека с БА среднетяжелого течения, в 3-й группе было 40 больных с тяжелой нестероидозависимой БА (НСЗБА), в 4-ю группу включены 25 человек с тяжелой стероидозависимой БА (СЗБА). В группу контроля вошли 27 относительно здоровых добровольцев. Изучали вазодилатирующую функцию, функцию внешнего дыхания и уровень ФНОа, IL-4, sCD31 в плазме крови. Результаты. Выявлено наличие эндотелиальной дисфункции, характеризующееся нарушением сосудодвигательной активности эндотелия, увеличением концентрации sCD31, повышением уровня цитокинов (IL-4, ФНОа) в плазме крови. Данные изменения прогрессируют с возрастом и тяжестью течения БА. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о формировании дисфункции эндотелия уже на ранних стадиях БА.

bronchial asthmavessel tome regulating functionendothelial dysfunctionsystemic inflammationбронхиальная астмавазодилатирующая функцияэндотелиальная дисфункциясистемное воспалениеФедосеев Г.Б., Трофимов В.И., Петрова М.А. Многоликая бронхиальная астма: диагностика, лечение и профилактика. СПб., «Нордмедиздат». 2011, с. 344.Чучалин А.Г. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. М., «Атмосфера». 2007, с. 39.Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management and prevention. 2011 [Accessed December 2011]. Available on [www.ginasthma.org].Dusser D., Montani D., Chanez P. et al. Mild asthma: an expert review on epidemiology, clinical characteristics and treatment recommendation. Allergy. 2007, v. 62, p. 591-604.Моткина Е.В. Состояние функции сосудистого эндотелия у больных хронической обструктивной болезнью легких и бронхиальной астмой тяжелого течения. Автореферат диссертации канд. мед. наук. Владивосток. 2006, 22 с.Рощина А.А. Артериальная гипертензия у больных бронхиальной астмой: клинико-функциональные взаимоотношения и возможности медикаментозной коррекции. Автореферат диссертации канд. мед. наук. Саратов. 2011, 25 с.Воронина Л.П. Клинико-диагностическое и прогностическое значение исследования дисфункции эндотелия и ремоделирования миокарда при бронхиальной астме. Автореферат диссертации д-ра мед. наук. Астрахань. 2012, 48 с.Капилевич Л.В., Носарев А.В., Дьякова Е.Ю. и соавт. Морфологические особенности и механизмы регуляции тонуса стенки легочных артерий. Пульмонология. 2003, № 4, с. 51-57.Aird W.C. Endothelial cell dynamics and complexity theory. Crit. Care Med. 2002, v. 30, p. 180-185.Болевич С.Б. Бронхиальная астма и свободнорадикальные процессы. Патогенетические, клинические и терапевтические аспекты. М., «Медицина». 2006, с. 254.Борута С.А., Шахнис Е.Р., Омельяненко М.Г. Роль дисфункции эндотелия, гипоксии в формировании легочной гипертензии у больных бронхиальной астмой. Пульмонология. 2008, № 2, с. 38-41.Кароли Н.А., Ребров А.П., Рощина А.А. Дисфункция эндотелия у больных бронхиальной астмой с артериальной гипертензией. XIX Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 2009, № 259, с. 228-229.Собко Е.А., Крапошина А.Ю., Демко И.В. и соавт. Роль СD38 в формировании эндотелиальной дисфункции у больных бронхиальной астмой. Вестн. совр. клин. мед. 2010, т. 3, приложение 2, с. 112-117.Лось Е.Г, Тараканов А.В., Климова Л.В. Особенности оксидативного стресса при неосложненных гипертензивных кризах. Фундаментальные исследования. 2012, № 12, с. 91-95.Буевич Е.И., Котовщикова Е.Ф., Сюльжина Е.Н. и соавт. О состоянии эндотелия при остром инфаркте миокарда до и после приема тромбовазима. Тромбоз, гемостаз и реология. 2009, № 3, вып. 39, с. 33-37.