Introduction. There are no studies on anaphylaxis in children in Russian Federation therefore this problem is a topical issue. Background. To determine the etiology, natural course of food anaphylaxis in Russian Federation children, to analyse the therapeutic care of anaphylaxis. Methods. 53 patients with food anaphylaxis were included in the study. All patients completed a questionnaire included questions about the triggers, clinical manifestations and treatment of anaphylaxis. Results. In 94% episodes of anaphylactic reactions occurred at home, 2/3 (66%) of patients had two or more episodes of food anaphylaxis before, 5 (8%) infants didn’t have allergic diseases, 23 patients (43%) had anaphylactic reactions to more than one product. Cow’s milk (43%) was the most common cause of anaphylaxis. Cow’s milk caused anaphylaxis in 67% of children under 2 years (p<0,0001). In 98% of patients target organs of anaphylactic reacnions were skin / mucous and in 87% — respiratory system. In the group of children over 2 years old cardiovascular symptoms were more often (p<0,00l5). In the majority of patients delayed diagnosis of anaphylaxis more than 4 years was estimaited. Only 7% of children had the injection of adrenaline during anaphylactic reactions. Conclusion. The results of the study showed the lack of experience in investigation of anaphylaxis in the Russian Federation, which consequently leads to incorrect diagnosis and not effective treatment.
Введение. В Российской Федерации проблема анафилаксии у детей практически не освещалась, и подобные исследования исключительно актуальны. Цель исследования. Определение особенностей этиологии и клинической картины пищевой анафилаксии у детей в Российской Федерации, анализ фармакотерапевтической помощи, используемой медицинским персоналом и родителями пациентов в лечении анафилаксии. Материалы и методы. В исследование включены 53 ребенка с диагнозом «пищевая анафилаксия». Все дети анкетированы при помощи использования разработанного авторами опросника, который включал вопросы о причинах возникновения, клинических проявлениях и лечении анафилаксии. Результаты. В 94% случаев эпизоды анафилактических реакций происходили в домашних условиях,у 2/3 (66%) пациентов отмечалось два или более эпизодов пищевой анафилаксии. При анализе анамнеза пациентов у 5 (8%) детей не отмечено каких-либо аллергических заболеваний. У 23 пациентов (43%) имели место анафилактические реакции более чем к одному продукту (до 5 пищевых продуктов). Анафилаксия при употреблении коровьего молока встречалась у большего числа пациентов (43%) и развивалась достоверно чаще в группе детей до 2 лет (67%) (p<0,0001). При развитии анафилактических реакций наиболее часто выявлялись симптомы со стороны кожи или слизистых (98%) и органов дыхательной системы (87%). В группе детей старше 2 лет симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы встречались достоверно чаще (р<0,0015). Задержка постановки диагноза анафилаксии у подавляющего большинства больных составила более 4 лет. Введение адреналина при купировании анафилактических реакций осуществлялось лишь у 7% детей. Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о гиподиагностике анафилаксии у детей в Российской Федерации, что как следствие ведет к отсутствию правильного лечения, которое может оказаться решающим в спасении жизни пациента.