Russian Journal of AllergyRussian Journal of AllergyРоссийский Аллергологический Журнал1810-88302686-682XPublishing House ABV Press38210.36691/RJA382ArticlesСтатьиResearch ArticleOral allergy syndrome in children with pollen sensitization in Tomsk regionОральный аллергический синдром у детей с пыльцевой сенсибилизацией в Томской областиFedotovaM MФедотоваМ МFedorovaO SФедороваО Сolga.sergeevna.fedorova@gmail.comOgorodovaL MОгородоваЛ МEvdokimovaT AЕвдокимоваТ АSiberian State Medical University, Ministry of health of the Russian FederationФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» минздрава Российской ФедерацииRussian Medical Academy of Postgraduate Education, Ministry of health of the Russian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия последипломного образования» минздрава Российской Федерации15122016136NO6 (2016)№6 (2016)586210032020Copyright ©; 2016, Pharmarus Print MediaCopyright ©; 2016, Фармарус Принт Медиа2016Pharmarus Print MediaФармарус Принт Медиаhttps://rusalljournal.ru/raj/article/view/382

Background. Oral allergy syndrome (OAS) is defined as immediate IgE-mediated allergic reaction localized in the oral mucosa and developing after consuming raw fruits, vegetables, nuts, legumes in pollen sensitized patients. Objective. To study the prevalence of OAS in children in the Tomsk region. Material. The cross-sectional study in random groups of primary schoolchildren aged 7-10 years (n=13 010) from the Tomsk region, Russia, was performed in frames of (EuroPrevall, № FP6-2006-TTC-TU-5 Proposal 045879). During the screening phase a survey with standardized questionnaire was carried out. Clinical stage (n=1288) included clinical interviewing with parents/guardians, the clinical examination of patients, skin prick testing with extracts of food and pollen allergens (ALK-Abello, Spain), measurement of specific IgE level in serum to food and pollen allergens, component resolved diagnostics (ImmunoCAP, Phadia, Sweden). Results. OAS registered in 13,71% of children with pollen sensitization. The main triggers were apples, carrots, peaches, peanuts. Main cause of OAS in the Tomsk region was cross-reactivity to Bet v 1 - homologues belonging to PR-10 family: to apple - Mal d 1 (r=0,92; p=0,01); to peach - Pru p1 (r=0,87; p=0,01); to peanut - Ara h 8 (r=0,74; p=0,01); to hazelnut - Cor a 1 (r=0,76; p=0,01); to carrot - Dau c 1 (r=0,54; p=0,01). Conclusion. OAS was observed in 13,71% of children with pollen sensitization and was developesed due to crossreactivity to the birch allergen Bet v 1.

Актуальность. Оральный аллергический синдром (ОАС) - IgE-опосредованное поражение слизистой оболочки рта и глотки при употреблении в пищу сырых фруктов, овощей, орехов, бобовых, развивающееся по механизму перекрестной реактивности у пациентов с пыльцевой сенсибилизацией. Цель. Изучение распространенности ОАС у детей в Томской области. Материалы и методы. Проведено одномоментное эпидемиологическое исследование (EuroPreval, № FP6-2006-TTC-TU-5 Proposal 045879). В ходе скринингового этапа проведено анкетирование родителей/опекунов детей в возрасте 7-10 лет (n=13 010), проживающих в Т омской области, с использованием стандартизованного вопросника. На клиническом этапе (n=1288) проведено расширенное интервьюирование родителей/опекунов, клиническое обследование пациентов, кожное прик-тестирование (КПТ) с экстрактами пищевых и пыльцевых аллергенов (ALK-Abello, Испания), исследование уровня аллерген-специфического IgE в сыворотке крови к пищевым и пыльцевым аллергенам (ImmunoCAP, Phadia, Швеция), компонентная аллергодиагностика (ImmunoCAP ISAC; Phadia, Швеция). Результаты. ОАС зарегистрирован у 13,71% детей с пыльцевой сенсибилизацией. Основными триггерами являлись яблоко, морковь, персик, арахис. Развитие ОАС в Томской области обусловлено сенсибилизацией к аллергену березы семейства PR-10 - Bet v 1: установлена зависимость сенсибилизации к аллергену березы Bet v 1 и к пищевым аллергенам: яблока - Mal d 1 (r=0,92; p=0,01); персика - Pru p 1 (r=0,87; p=0,01); арахиса - Ara h 8 (r=0,74; p=0,01); фундука - Cor a 1 (r=0,76; p=0,01); моркови - Dau c 1 (r=0,54; p=0,01). Заключение. ОАС отмечается у 13,71% детей с пыльцевой сенсибилизацией и развивается по механизму перекрестной реактивности к аллергену березы Bet v 1.

oral allergy syndromefood allergycross-reactivitycomponent resolved diagnosticspollen sensitizationpollen-food allergy syndromechildrenоральный аллергический синдромпищевая аллергияперекрестная реактивностькомпонентная аллергодиагностикапыльцевая сенсибилизацияпыльцевой пищевой аллергический синдромдетиСергеев А.В., Мокроносова М.А. Аллергия к пищевым аллергенам растительного происхождения у больных поллинозом. Аллергология. 2002, № 1, с. 51-55.Sampson H.A. Food allergy: Past, present and future. Allergol. Int. 2016, v. 65, p. 363-369.NIAID-Sponsored Expert Panel. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel. J. Allergy Clin. Immunol. 2010, v. 126, p. 1-58.Зайнетдинова Г.М. Перекрестные пищевые реакции у больных с пыльцевой аллергией. Практ. мед. 2012, № 7-1, с. 42.Сергеев А.В., Мокроносова М.А. Синдром оральной аллергии. Мед. иммунол. 2011, № 1, с. 17-28.Ferreira F., Hawranek T., Gruber P. et al. Allergic cross-reactivity: from gene to the clinic. Allergy. 2004, v. 59, p. 243-267.Matricardi P.M., Kleine-Tebbe J., Hoffmann H.J. et al. EAACI Molecular Allergology User’s Guide. Pediatr. Allergy Immunol. 2016, v. 23, p. 1-250.Movérare R., Westritschnig K., Svensson M. et al. Different IgE reactivity profiles in birch pollen-sensitive patients from six European populations revealed by recombinant allergens: an imprint of local sensitization. Int. Arch. Allergy Immunol. 2002, v. 128, p. 325-335.Bartra J., Garcia-Moral A., Enrique E. Geographical differences in food allergy. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2016, v. 59, p. 755-763.Федорова О.С. Клинико-эпидемиологическая характеристика пищевой аллергии у детей в мировом очаге описторхоза. Автореферат диссертации д-ра мед. наук. Томск, 2010, 40 с.Borres M.P., Maruyama N., Sato S., Ebisawa M. Recent advances in component resolved diagnosis in food allergy. Allergol. Int. 2016, pii: S1323-8930(16)30101-0. DOI: 10.1016/j. alit.2016.07.002.Andersen M.B., Hall S., Dragsted L.O. Identification of European allergy patterns to the allergen families’ PR-10, LTP, and profilin from Rosaceae fruits. Clin. Rev. Allergy Immunol. 2011, v. 41, p. 4-19.Недялков М., Николов Г., Христова-Савова М. и соавт. Пилотное исследование появления перекрестной реак тивности к определенным пищевым аллергенам и роль PR-10 белков для развития аллергии к деревьям семейства Betulaceae. Мед. вестн. Сев. Кавказа. 2015, № 4, с. 327-330.Федорова О.С., Огородова Л.М., Федотова М.М. и соавт. Распространенность пищевой аллергии у детей в мировом очаге описторхоза: планирование и методология эпидемиологического исследования EuroPrevall. Вестн. РАМН. 2013, № 4, с. 18-25.Wong G.WK., Mahesh P.A., Ogorodova L. et al. The EuroPrevall-INCO surveys on the prevalence of food allergies in children from China, India and Russia: the study methodology. Allergy. 2009, v. 65, p. 385-90.Hao G., Zheng Y., Wang Z. et al. High correlation of specific IgE sensitization between birch pollen, soy and apple allergens indicates pollen-food allergy syndrome among birch pollen allergic patients in northern China. J. Zhejiang Univ. Sci. B. 2016, v. 17, p. 399-404.Ricci G., Righetti F., Menna G. et al. Relationship between Bet v1 and Bet v2 specific IgE and food allergy in children with grass pollen respiratory allergy. Mol. Immunol. 2005, v. 42, p. 1251-1257.Ciprandi G., Comite P., Mussap M. et al. Profiles of Birch Sensitization (Bet v1, Bet v2, and Bet v4) and Oral Allergy Syndrome Across Italy. J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2016, v. 26, p. 30-34.