MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor
д-р мед. наук, профессор
MD
MD
MD
MD, Dr. Sci. (Medicine)
д-р мед. наук
Atopic dermatitis and prurigo nodularis are chronic inflammatory skin diseases characterized by intense pruritus, skin lesions that differ in their morphology and distribution, and a substantial impact on patients’ quality of life. Type 2 inflammation, mediated in part by interleukins 4 and 13, plays an important role in the pathogenesis of both diseases. Dupilumab, which blocks signaling pathways mediated by these cytokines through binding to the α-subunit of the interleukin-4 receptor, is used as targeted therapy for atopic dermatitis and prurigo nodularis. Considerable experience with long-term dupilumab therapy has accumulated in atopic dermatitis, whereas information on prolonged treatment of prurigo nodularis is based predominantly on real-world studies.
We present two clinical cases of dupilumab therapy in female patients with atopic dermatitis and prurigo nodularis. In both cases, treatment was associated with a substantial reduction in the severity of skin manifestations and pruritus, improvement in quality of life, and a reduced need for concomitant therapy. The achieved clinical response was sustained throughout the follow-up period. Dupilumab therapy was not interrupted during the entire follow-up period, and no adverse events were recorded. These clinical observations add to the available evidence on the long-term use of dupilumab in atopic dermatitis and prurigo nodularis.
Атопический дерматит и узловатая почесуха — хронические воспалительные Т2-заболевания, характеризующиеся интенсивным зудом, различными по локализации и морфологии поражениями кожи, а также значительным влиянием на качество жизни пациентов. В патогенезе обоих заболеваний ключевую роль играют интерлейкины 4 и 13. Дупилумаб, блокирующий сигнальные пути этих цитокинов путем связывания с α-субъединицей рецептора интерлейкина 4, которая является общей для рецепторных комплексов интерлейкинов 4 и 13, применяется для таргетной терапии атопического дерматита и узловатой почесухи. При атопическом дерматите накоплен значительный опыт длительного применения препарата, тогда как при узловатой почесухе сведения о длительном лечении основаны преимущественно на результатах исследований в реальной клинической практике.
В статье описаны 2 клинических случая долгосрочного применения дупилумаба у пациенток с атопическим дерматитом и узловатой почесухой. В обоих случаях лечение сопровождалось значительным уменьшением выраженности кожных проявлений и интенсивности зуда, повышением качества жизни и снижением потребности в сопутствующей терапии. Достигнутый клинический эффект сохранялся в течение всего периода наблюдения. Ни в одном случае терапия дупилумабом не прерывалась, нежелательных явлений не зарегистрировано. Представленные клинические случаи дополняют имеющиеся данные об эффективном длительном применении дупилумаба при атопическом дерматите и узловатой почесухе.