кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения бронхиальной астмы.
ординатор отделения бронхиальной астмы.
According to WHO at last 50% of the patient don't follow doctor’s recommendations. Ultimately, this leads to a decrease or absence of the treatment effect. In this regard, all the latest international and national guidelines mention the need to take into account the patient’s preferences in the choice of therapy. Allergen-specific immunotherapy (AIT) is one of the main methods of treatment of allergic diseases such as allergic rhinitis, allergic conjunctivitis and atopic asthma, and has disease modifying properties and the long-term efficacy after stop treatment. AIT refers to a preventive and long-term method (recommended for at least 3 years), that is often the cause of reduced adherence to therapy. Various studies have confirmed the dose-dependent effect of AIT, and, consequently, changes in regimens or shortening of therapy may affect the end result. In case of insufficient effectiveness of AIT, the probability of low compliance should be considered first of all. Sublingual AIT (SLIT) requires the patient to be highly involved in the treatment process. The task of the doctor in this case is increasing therapeutic cooperation, as one of the most important factors to ensure the effectiveness of SLIT. The main methods in this case are to improve the patient’s understanding of the purpose of the therapy and regular monitoring by the doctor.
По данным ВОЗ, рекомендации врача выполняют не более 50% пациентов. В конечном итоге это приводит к снижению или отсутствию эффекта от назначаемого лечения. В связи с этим во всех последних международных и национальных руководствах говорится о необходимости учета предпочтений пациента при выборе терапии. Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) является одним из основных методов лечения аллергических заболеваний, таких как аллергический ринит, конъюнктивит и атопическая бронхиальная астма, обладает болезнь-модифицирующими свойствами и долгосрочным эффектом после окончания лечения. АСИТ относится к профилактическому и продолжительному методу (рекомендовано на протяжении не менее 3 лет), что часто является причиной снижения приверженности к терапии. В различных исследованиях подтвержден зависимый от дозы аллергена эффект АСИТ, а следовательно, изменение режимов или сокращение сроков терапии могут влиять на конечный результат. При недостаточной эффективности АСИТ необходимо в первую очередь рассматривать вероятность низкого комплаенса. Сублингвальная АСИТ (СЛИТ) требует от пациента высокой вовлеченности в процесс лечения. Задачей врача в данном случае становится повышение терапевтического сотрудничества как одного из важнейших факторов обеспечения эффективности СЛИТ. Основными способами в данном случае являются улучшение понимания пациентом цели терапии и регулярный контроль со стороны врача.